RAPPEL
LEGISLATIF
Loi
n°2001-588 du 4juillet 2001 relative à l'interruption volontaire
de grossesse et à la contraception
La
loi améliore les conditions d'accès à l'IVG
CSP
Art L2212-1 : Allongement des délais de 12 à
14 semaines d'aménorrhée.
Art L2212-2 : L'IVG doit être pratiquée
par un médecin
Possibilité
de prise en charge en dehors d'un établissement de santé
par
un médecin
de ville.
Art
L2212-3 : Information orale de la femme dès la première
consultation
sur les méthodes,
risques et complications.
Remise d'un dossier guide.
Art L2212- 4 : La consultation sociale
est systématiquement proposée, non obligatoire
elle peut être faite dans
un établissement public ou privé
Art L2212-5 : Le délai de réflexion
est d'une semaine ou 2 jours en cas de risque de dépassement
du délai
de 14 semaines d'aménorrhée.
Conditions
d'accès à l'IVG pour les mineures.
Elles
peuvent être prises en charge dans un établissement public
ou privé ou en médecine ambulatoire.
CSP
Art L212-4 : La consultation sociale préalable
est obligatoire
Art L2212-7 : Maintien du
principe du consentement parental
Art L2212-7 : Décision
seule si elle désire garder le secret .
Art L2212-7 : Accompagnement
par une personne majeure de son choix
Code
de la SS 132-1 : Prise en charge par l'état
(gratuité en cas de non information des parents)
Conditions
d'accès à l'IVG médicamenteuse en ambulatoire
CSP
Art L2212-2
L'avortement
par la médecine ambulatoire se fait « dans le cadre
d'une convention entre le praticien et un établissement de santé
public ou privé dans les conditions fixées par un décret
en Conseil d'Etat »
Conditions
d'accès à l'IVG en ambulatoire : décrets d'application
Décret
n° 2002-796 du 3 mai 2002
Détermine
la qualification du médecin : qualification professionnelle
« adaptée » soit par un diplôme universitaire
de gynécologie médicale ou gynécologie obstétrique,
soit par la pratique régulière des interruptions de grossesse
médicamenteuses dans un établissement de santé.
Oblige
à une information orale et écrite sur les modalités
de l'avortement et les risques.
Propose
une Convention type à signer entre le médecin et l'établissement
de santé.
Décret
n°2004 -636 du 1 er juillet 2004
Les
interruptions de grossesse par voie médicamenteuse sont exclusivement
réalisées jusqu'à la fin de la 5 ème semaine
de grossesse, conformément aux recommandations de l'ANAES.
Approvisionnement
du médicament en pharmacie d'officine (article R 5194 du CSP)
avec une ordonnance précisant l'usage professionnel et le nom
de l'établissement de santé avec lequel la convention
a été passée et la date de sa signature.
Contrôle
entre le14èmejour et le 21 ème jour après l'IVG.
Arrêté
du 23 juillet 2004 relatif au forfait afférent à l'IVG
Fixe
le prix du forfait attribué au médecin
Circulaire
du 20 Novembre 2004 relative à l'amélioration des conditions
de réalisation des interruptions volontaires de grossesse :
pratique des IVG en ville.
Conditions
d'accès pour les mineures à l'avortement ambulatoire
Le
médecin transmet une feuille de maladie anonyme à la CPAM
dans le ressort de laquelle est implanté
l'établissement avec lequel il a passé une convention.
La
Caisse d'Assurance Maladie verse au médecin le montant du « forfait
IVG »
Même
modalités pour les actes biologiques ou la première consultation.
Prix
du forfait IVG médicamenteuse en ambulatoire.
Arrêté
du 23 juillet 2004
Forfait :
191,74euro
Comprend :
4 consultations (une consultation de
confirmation de la demande, une de prise de mifépristone, une
de prise de misoprostol et une de contrôle). La première
consultation est hors forfait (tarif habituel).
Une
boite de 3 comprimés de Mifégyne *
2 comprimés de Gymiso*
Biologie
et échographies ne sont pas incluses.
Prix
« limite » pas de dépassement d'honoraires.
Facturation
dans le cadre de la consultation.
Une
feuille de maladie est délivrée comportant la mention « FHV-FMV »
A
l'exception des mineures sans autorisation parentale (lettre clé
différente.)
.