INFORMATION AUX PATIENTES AVANT UNE IVG PAR ASPIRATION

La loi relative à l'information des patients nous fait obligation de porter à votre connaissance les risques et complications de toute intervention chirurgicale, aussi rares et exceptionnels soient-ils. Dans ce cadre, ce document est destiné à vous informer sur l'IVG chirurgicale par aspiration, sa technique et ses complications.

TECHNIQUE DE L'IVG

L'interruption volontaire de grossesse (IVG) peut être réalisée par différentes méthodes, celle dont vous bénéficiez est la méthode chirurgicale par aspiration : il s'agit d'une intervention simple et parfaitement connue car pratiquée depuis des années dans le monde. Cette intervention est réalisée soit sous anesthésie générale, soit sous anesthésie locale, par la technique de dilatation du col (ouverture temporaire du col), suivie d'une aspiration de l'œuf situé dans l'utérus. La dilatation du col peut être facilitée par l'utilisation de médicaments que vous prendrez avant l'intervention.
Cette intervention est réalisée dans une salle d'opération équipée d'un matériel adéquat,vérifié avant chaque utilisation. Le matériel utilisé est stérilisé suivant les normes en rigueur.

ORGANISATION DE VOTRE INTERVENTION

• Établissement de votre dossier médical lors d'une consultation avant l'intervention ; vous signalerez au médecin tous vos antécédents médicaux, chirurgicaux, gynécologiques, vos hospitalisations , vos allergies éventuelles, et les médicaments que vous prenez.
• Pour des raisons de planification opératoire, il peut arriver que le médecin qui pratiquera l'intervention ne soit pas le même que celui que vous avez vu en consultation. Dans tous les cas, votre dossier médical vous suivra et sera confié au médecin faisant l'intervention afin qu'il dispose de tous les éléments nécessaires à assurer votre sécurité.
• Si vous avez une IVG sous anesthésie générale, une consultation avec le médecin anesthésiste est obligatoire avant l'intervention.

QUELS SONT LES RISQUES DE L'IVG PAR ASPIRATION

Depuis la légalisation, en 1975, de l'avortement et son remboursement par la sécurité sociale, l'IVG par aspiration est un acte dont les complications sont devenues rares. Cependant tout acte médical, investigation, intervention, sur le corps humain, conduit conformément aux données scientifiques actuelles, et dans les conditions requises par la loi, comporte un risque de complication .

• Au cours de l'IVG :
  • Les lésions du col de l'utérus (déchirures, béance) : moins de 1% , les perforations de la paroi utérine : 0,7 pour 1000, rares depuis l'utilisation de dilatateurs médicamenteux.
    Elles peuvent rendre une intervention complémentaire nécessaire
  • Très exceptionnellement, une hémorragie grave (0,01%) peut nécessiter une intervention chirurgicale, voire une transfusion.
• Quelques jours après l'IVG peuvent survenir de rares complications :
  • Une rétention partielle (moins de 1 %) peut nécessiter une réaspiration et mise sous antibiotiques
    
  • Une infection (0,5 à 0,8 %) survenant dans les jours suivants pourra nécessiter la mise sous traitement médical.
• À distance de l'IVG :
  • Rares complications telles les synéchies (accolement des parois de l'utérus)
    
  • Les infections avant et après IVG doivent être dépistées et traitées pour éviter le risque de stérilité .

Globalement la mortalité est de 3 pour 1 million d'IVG pratiquées.

Touts ces complications sont exceptionnelles, mais imprévisibles, nous vous invitons donc à nous appeler en cas de symptômes tels que température supérieure à 38,5° pendant plus de 24 heures, hémorragie importante, douleurs résistantes au traitement prescrit lors de la sortie.
Nous vous invitons également instamment à venir à votre rendez-vous de contrôle post-IVG afin de vérifier l'absence de complications.